반사회성 인격장애 증상 특징 원인 진단기준 치료

반사회적 인격장애(ASPD)는 장기적으로 타인의 권리를 무시하거나 침해하는 것을 특징으로 하는 인격장애입니다. 따라서 장기적인 관계를 유지하는 것이 어렵습니다.

 

공감 능력이 떨어지고 경멸과 복수심을 가지는 태도를 취합니다. 때로는 법을 위반하고 조작 하거나 개인적인 이익과 재미를 위해 거짓말을 하기도 합니다. 지루함을 자주 느끼기 때문에 약물을 남용하는 경향이 있으며, 충동적이고 공격적인 행동을 포함하여 규칙을 위반하는 모습을 쉽게 볼 수 있습니다. 

 

반사회적 행동은 8세 이전에 종종 나타나며, 약 80%는 11세 안에 첫 증상이 발병합니다. 24~44세 사이의 사람들이 가장 많으며, 45세~64세 사이에는 감소하는 추세입니다. 미국에서는 반사회적 인격장애 비율을 일반 인구 중에 0.5~3.5%로 추정하고 있으며, 한 연구에서는 수감된 320명의 범죄자를 무작위로 추출한 결과 35% 이상이 반사회성 인격장애가 존재하는 것으로 나타났습니다. 

 

 

 

반사회적 인격장애 증상과 특징 

1) 중독될 가능성이 높음 

반사회성 인격장애는 충동적이고 무모한 의사결정을 하는 경향이 있어 중독과 가장 관련이 높은 인격장애 중 하나입니다. 따라서 약물 중독에 빠질 위험이 높습니다. 약물 문제는 도시보다 농촌에 사는 사람과 여성보다 남성에게 훨씬 일반적입니다. 약물 남용 외에도 알코올 중독 및 도박에 빠질 가능성이 높습니다. 

 

2) 충동적인 성향을 가짐 

반사회적 인격장애는 충동적인 성향으로 무책임한 행동과 자살률에 밀접한 관련이 있습니다. 일반적으로 공격적인 행동을 많이 하기 때문에 가정폭력, 불법 약물 사용, 잦은 분노, 폭력 범죄를 야기합니다. 이러한 행동은 일, 교육, 인간관계에 악영향을 미치게 됩니다. 또한 성매매를 하거나, 여러 명의 성 파트너를 갖고, 정상적인 피임을 하지 않거나, 마약과 성관계를 교환하는 등 무방비하고 잦은 성관계를 갖습니다. 충동적인 행동으로 인해 자신의 안전과 타인의 안전에 위험을 빠뜨리곤 합니다. 

 

3) 만성적 지루함을 느낌

폭력적이고 충동적인 행동을 하는 이유는 만성적인 지루함과 관련이 있습니다. 반사회적 인격장애를 가진 사람들은 감정을 모호하게 표현하지만 행복이나 공포와 같은 감정은 다른 사람보다 크게 느끼는 경향이 있습니다. 다른 감정보다 분노나 욕구불만이 빈번하고 타인의 감정을 헤아리는 능력이 부족하기 때문에 자신이 공격적인 행동을 하면 상대방에게 어떤 영향을 끼치는지 이해하기 어렵습니다. 

 

 

반사회적 인격장애 원인 

반사히적 인격장애는 유전적인 영향과 및 환경적인 영향의 조합과 상호작용에 의해 발병됩니다. 유전적으로는 생리학에 의해 결정되는 고유 기질적 경향입니다. 환경적으로는 가족, 유년기 및 청년기, 동료를 포함한 사회 및 문화 경험과 관련이 있습니다. 감정적 학대를 포함한 학대를 경험한 어린이나 반사회적 인격장애 또는 알코올 의존증 부모를 둔 사람의 경우 더 높은 위험이 있습니다. 유년기 동물 학대와 방화도 반사회적 인격장애와 관련이 있습니다.

 

 

반사회적 인격장애 진단기준

- 반사회적 인격장애를 진단받기 위해서는 최소 18세 이상이어야 한다. 

- 사회규범이나 법률을 따르지 않고 위법행위를 반복한다. 

- 끊임없는 거짓말로 타인을 기만하고, 개인적인 이익과 기쁨을 위해 타인을 속인다. 

- 계획을 세우지 않고 충동적으로 행동한다.

- 짜증을 내고 공격성을 보이며 잦은 싸움을 한다. 

- 다른 사람에게 신체적인 폭행을 가한다.

- 타인에게 상처를 주거나, 학대를 한 뒤에도 후회하지 않는다. 

- 타인의 안전을 무시한다.

- 재정적인 상태를 고려하지 않고 무책임하게 일을 하지 않는다.

 

 

반사회적 인격장애 치료

반사회적 인격장애는 치료가 가장 어려운 인격장애 중 하나로 여겨집니다. 후회하는 능력이 낮거나 결여되어 있어 치료를 위한 동기부여가 부족하고, 반사회적 행위와 관련된 비용을 간과하기 때문입니다. 치료에 불성실하게 임하거나 직원이나 동료 환자를 조종할 가능성이 있습니다. 연구에 따르면 외래 치료가 성공할 가능성은 높지 않은 것으로 나타났습니다. 반사회적 인격장애의 특성을 고려할 때 이들에게 양심을 함양하기보다 과거의 실수를 반복하는 것에 대한 합리적이고 실용적인 논의에 초점을 맞춥니다. 정신의학적 약물을 통해 공격성이나 충동성 등의 증상을 제어하는 데 사용될 수 있습니다.